很多患者常常将白癜风和白皮藓（医学上称为“白癣”）混淆，两者虽然都是皮肤病，表现为皮肤白斑，但病因、症状和治疗方法却截然不同。白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，以皮肤色素脱失形成白斑为主要特征；而白皮藓（白癣）则是一种由真菌感染引起的皮肤病，同样表现为白斑，但同时伴有其他症状，比如脱屑、瘙痒等。 准确区分两者至关重要，因为错误的诊断和治疗会延误病情，甚至加重症状。 本文将从多个角度详细阐述白癜风和白皮藓的区别，帮助您更好地了解这两种疾病，并正确应对。
| 疾病名称 | 病因 | 主要症状 |
| 白癜风 | 自身免疫、神经化学因素、遗传因素等 | 局限性或散发性乳白色、瓷白色或云白色斑片，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状，伍德灯检查下白斑呈雪白色荧光 |
| 白皮藓（白癣） | 真菌感染 | 境界清楚的白斑，常伴有脱屑、瘙痒，皮损边缘可见细小鳞屑或环状损害，真菌检查阳性 |
白癜风是一种自身免疫性疾病，其发病机制与黑色素细胞的破坏和自身免疫反应有关。 目前认为，遗传因素、神经化学因素、免疫功能紊乱以及环境因素等都可能参与白癜风的发生发展。而白皮藓是由皮肤癣菌感染引起的，真菌侵入皮肤角质层，引起炎症反应，导致皮肤色素脱失。
白癜风的典型表现是大小不等、形状不规则的乳白色、瓷白色或云白色斑片，边界清楚，表面光滑，无鳞屑、脱皮等现象，一般不痛不痒，少数患者可能会有轻微的瘙痒感。白斑边缘色素减少或缺失，有时可见色素返色。而白皮藓的白斑通常伴有显然的脱屑、瘙痒，边缘可见显然的鳞屑或环状损害，其损害的形态和颜色也更易于变化。
白癜风和白皮藓的区别是什么？关键在于仔细观察白斑的形态、边界、症状以及是否伴有脱屑、瘙痒等。
伍德灯检查是区分白癜风和白皮藓的重要辅助手段。 在伍德灯下，白癜风的白斑呈现出亮白色或雪白色荧光；而白皮藓的白斑则通常不发荧光，或者呈现出黄褐色荧光。真菌镜检和真菌培养可确诊白皮藓。 通过这些辅助检查，可以明确诊断，避免混淆。
白癜风的治疗目前比较难治疗，治疗目标是控制病情发展，促进色素恢复。治疗方法包括药物治疗（如糖皮质激素、他克莫司、钙调磷酸酶抑制剂等）、光疗（如窄谱UVB）、外科手术（如自体表皮移植）等。治疗的效果因人而异，与患者的病情、治疗方案的依从性等密切相关。 白皮藓的治疗主要采用抗真菌药物，如咪康唑、酮康唑、特比萘芬等外用药物，疗程通常需要数周到数月，治疗好后仍需一段时间的巩固治疗，以免反复。
白癜风和白皮藓的区别是什么？除了临床表现不同，它们的治疗方法也大相径庭。
白癜风是一种慢性疾病，预后因人而异，部分患者可自行缓解或恢复，部分患者病程迁延，白斑面积持续扩大。 如果白斑面积低于50%，治疗的可能性相对较高，但需要长期坚持治疗和护理，以防反复。 白癜风本身不会危及生命，但长时间不治疗可能导致患者心理压力过大，影响生活质量。白皮藓一般预后良好，积极治疗后可治疗好，但如果不及时治疗，可能会导致皮肤继发感染或蔓延到其他部位。
再次注意，白癜风和白皮藓的区别是什么？ 它们是两种尽量不同的疾病，需要针对病因进行不同的治疗。
关于白癜风的几点补充说明：白癜风患者是可以结婚生育的，其遗传几率较低，大约为3%-5%；白癜风不具有传染性；夏季强紫外线会加重病情，应避免阳光直射；冬季可以适当晒太阳，促进色素再生；饮食方面，应尽量少吃富含维生素C(注意摄入量)的食物，因为维生素C(注意摄入量)会抑制黑色素的合成；医保报销政策以当地医保局为准，具体的检查费用和治疗费用因医院级别和治疗方案而异，小诊所费用通常较高且治疗的效果难以保证，建议选择正规医院就诊。
白癜风患者的内心往往承受着巨大的压力。这不仅体现在疾病本身带来的困扰，也体现在社会公众对白癜风的误解，以及对患者就业、婚姻等方面可能造成的负面影响。 专业的医疗指导，家人的理解和支持，以及患者自身的积极心态，都是战胜白癜风的关键。
例如，小丽是一位患有白癜风的年轻姑娘，她曾经因为白斑而感到自卑，甚至不敢参加社交活动。但在医生的鼓励和家人的支持下，她积极配合治疗，并通过学习化妆技巧来遮盖白斑，逐渐克服了心理障碍，并找到了一份满意的工作，还收获了甜蜜的爱情。她的经历告诉我们，积极乐观的心态和正确的治疗方法是战胜白癜风的关键。
白癜风和白皮藓的区别是什么？温馨提示在于病因、临床表现、辅助检查和治疗方法的不同。 患者应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
我们再简要回答三个常见问题：
建议白癜风患者：保持良好的心态，积极配合医生的治疗；养成规律的作息习惯，保证充足的睡眠；加强体育锻炼，增强自身免疫力；选择清淡易消化的饮食，少吃辛辣刺激性食物，避免食用富含维生素C(注意摄入量)的食物；注意皮肤的清洁和护理，避免外界的刺激和摩擦；寻求家人和朋友的支持，缓解心理压力，保持积极乐观的心态。切记，积极阳光的心态是战胜疾病的关键，愿所有患者都能战胜病魔，拥有幸福快乐的人生。
